Bệnh viêm cơ tim cấp

0
1359

Tình trạng các tế bào của cơ tim bị tổn thương do các tác nhân dẫn đến hiện tượng viêm, hoại tử tế bào cơ tim thì được gọi là viêm cơ tim.

Nguy cơ mắc viêm cơ tim

Nguy cơ mắc viêm cơ tim hiện nay chưa được làm rõ do bệnh cảnh rất phong phú từ nhẹ đến nặng dẫn đến nhiều trường hợp bị bỏ qua và triệu chứng không rõ ràng nên dễ bị chẩn đoán nhầm sang bệnh khác. Trong một số nghiên cứu, có khoảng 1 – 9% số bệnh nhân (có triệu chứng nghi ngờ) được chẩn đoán chính xác là viêm cơ tim khi làm sinh thiết cơ tim và ở người trẻ, 42% đột tử là do viêm cơ tim cấp.Viem co tim cap

Nguyên nhân nào gây viêm cơ tim?

Viêm cơ tim thường do rất nhiều nguyên nhân gây ra nhưng nguyên nhân hàng đầu là do nhiễm một số loại virut như: adenovirus, enterovirus, rubella, HIV. Có đến 90% dân số trên thế giới tiếp xúc hoặc bị nhiễm ít nhất một trong số những loại virut trên, kể cả khi đã có biểu hiện lâm sàng nhưng viêm cơ tim lại chỉ xảy ra trong một số rất ít cá thể đặc biệt nào đó. Viêm cơ tim không do nhiễm bao gồm viêm cơ tim do thuốc, do rượu, do dinh dưỡng, ngộ độc kim loại nặng; viêm cơ tim do miễn dịch dị ứng và viêm cơ tim trong một số bệnh cảnh đặc biệt như rắn độc cắn, điện giật, do hóa chất hoặc tia xạ, ngộ độc CO.

Biểu hiện khi bị viêm cơ tim

Triệu chứng của viêm cơ tim rất phong phú và đa dạng, có thể chia làm 3 nhóm chính:

  • Nhóm không có biểu hiện triệu chứng: Nhóm này các thương tổn cơ tim diễn biến âm thầm và chỉ được phát hiện nhiều năm sau đó với các dấu hiệu của bệnh cơ tim phì đại.
  • Nhóm có triệu chứng điển hình: Khởi đầu thường có hội chứng nhiễm virut không đặc hiệu như sốt cao, đau mỏi cơ, đau đầu, chảy nước mắt, nước mũi, xung huyết kết mạc, tiêu chảy, mệt mỏi, khó thở, ăn uống kém. Sau 1-2 ngày, khó thở tăng lên, bệnh nhân có cảm giác đau ngực, đánh trống ngực, nặng hai chi dưới, đau tức vùng gan. Khám thấy nhịp tim nhanh, tiếng cọ màng ngoài tim, có thể thấy tiếng thổi hoặc tiếng tim thứ ba.
  • Nhóm có triệu chứng suy tim: Bị phù hai chi dưới, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, khó thở nhiều, khạc bọt hồng. Nặng hơn nữa là tình trạng sốc tim, da tái lạnh, huyết áp tụt hoặc không đo được, bệnh sốc tim có thể nặng dần, không đáp ứng điều trị và bệnh nhân sẽ tử vong. Bên cạnh các triệu chứng nêu trên, các rối loạn nhịp tim bao giờ cũng có. Viêm cơ tim có rối loạn nhịp tim nguy hiểm bao giờ cũng báo hiệu một tiên lượng không tốt.

Chẩn đoán viêm cơ tim do virut dựa vào làm điện tim, siêu âm tim, chụp XQ tim phổi, xét nghiệm nồng độ men tim và sinh thiết cơ tim là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định.

Xử lý viêm cơ tim thế nào?

Xử lý viêm cơ tim chủ yếu là điều trị triệu chứng tăng cường co bóp cơ tim, chống loạn nhịp, chống sốc… đặt bóng động mạch chủ và một số trường hợp nặng có thể dùng liệu pháp tuần hoàn ngoài cơ thể để chờ cơ tim hồi phục. Ghép tim là giải pháp cuối cùng cho một số trường hợp nặng, tim không còn khả năng trở về chức năng bình thường.

Lời khuyên của thầy thuốc

Dự phòng viêm cơ tim chủ yếu vẫn là các biện pháp giữ gìn sức khỏe (nhất là đối với trẻ em, người già, phụ nữ có thai, những người mắc bệnh mạn tính, suy giảm miễn dịch…), giữ gìn vệ sinh chung, chống ô nhiễm môi trường, cách ly đối với những bệnh nhân bị nhiễm virut có nguy cơ viêm cơ tim cao và tiêm chủng đối với một số virut như rubella, influenza…

>>Đại học Dược HN: Phát hiện thảo dược hạ mỡ máu, mỡ gan, huyết áp hiệu quả vượt trội

Thực phẩm không phải là thuốc và không thay thế thuốc chữa bệnh

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here